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2024-03

**镇家庭医生签约服务绩效分配方案

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下面是小编为大家整理的**镇家庭医生签约服务绩效分配方案,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

**镇家庭医生签约服务绩效分配方案

**镇家庭医生签约服务绩效分配方案5篇

第1篇: **镇家庭医生签约服务绩效分配方案

家庭医生签约服务

一.什么是家庭医生签约服务

家庭医生签约服务是以全科医生为核心,实家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,使医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。

二.为什么安推进家庭医生签约服务

当前,我国面临人口老龄化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的要求。同时,居民看病就医集中到大医院,不利于合理控制医疗费用。在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心,面向家庭和农村。以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期契约式服务。

三..家庭医生服务内容

1.免咨询费,免上门服务费。免费为建档立卡贫困户建立健康信息电子档案,并实行动态管理。

2.健康教育。免费提供健康咨询和健康教育,提供优生优育、避孕节育等健康保健知识咨询,及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每月举办一次健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能。

3.预防接种。使用短信、电话、接种单等方式预约通知,为0-6岁儿童(包括流动儿童)免费建立预防接种卡,为适龄儿童免费接种一类疫苗,二类疫苗自愿接种(自费)。

4.0-6岁儿童健康管理。0-36个月共8次健康管理、3次血常规检测、4次听性行为观察法听力筛查、口腔保健指导;
4-6岁共3次健康管理、3次血常规检测与视力筛查。

5.孕产妇健康管理。孕产妇在孕13周前建立孕产妇母子健康手册,并进行第一次随访;
孕16-40周之间4次随访;
家庭产后访视1次;
产后42天检查1次,同时进行儿童访视。初次随访免费化验检测1套(含血尿常规、血型、肝肾功能、血糖、阴道分泌物检查等)。

6.老年人健康管理。每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查(包括血尿常规、肝功能3项、肾功能2项、血糖、血脂和心电图、腹部B超[肝、胆、肾,男加前列腺、女加子宫、附件])和健康指导。

7.慢性病患者健康管理。高血压、2型糖尿病患者每年提供至少6次随访评估及1次较全面的健康体检(体格检查、辅助检查:血尿常规、血糖、血脂和心电图);
糖尿病患者6次免费空腹血糖检测。

8.对严重精神障碍患者、结核病者,定期督导服药,提供健康体检。严重精神障碍患者每年至少4次随访和1次健康体检(包括一般体格检查、血常规、肝功能两项、血糖和心电图)。肺结核患者开展督导服药和随访管理服务。

9.为签约居民每年免费提供一次健康体检。实验室检查结果10天内反馈,并及时录入电子档案。

10.中医药健康管理,0-36个月儿童、65岁及以上老年人应用中医药方法开展健康教育,为0-36个月儿童、孕产妇和老年人开展中医药健康管理服务。

11.提供24小时免费服务。提供一般常见病、多发病及慢性病的诊疗服务,可按国家规定收取费用。如遇有疑难、急重症需要转上级医疗机构诊疗的患者,在本人自愿的情况下及时提供转诊服务,并履行转诊手续。

12.对空巢和行动不便的有需求的老年人上门健康咨询和诊疗服务。对有需求残疾人制定康复计划和促进康复训练指导。

13.签约居民首诊在基层,开展门诊预约和双向转诊服务。

14.对上级医院回转(双向转诊)签约居民定期电话、上门等方式进行健康状况调查和管理,为其制定健康生活方式和防治措施。紧急情况时帮助联系上级医师巡诊。

金盘岭卫生院

2017年7月12日

基本公共卫生服务知识宣传

基本公共卫生服务是由政府购买免费向居民提供的卫生服务,服务主体是卫生院和村卫生所,服务对象是全镇居民。

服务内容:

一.免费为居民建立纸、电档案,并实行动态管理。

二.免费为居民提供健康教育和健康促进服务。免费向居民发放健康知识宣传资料、播放音像资料,设置健康宣传栏,开展健康咨询,举办健康知识讲法,开展个性化健康教育,普及居民健康素养基本知识和技能。

三.免费为0-6岁儿童提供健康管理服务,为他们提供体格检查、血常规检查、生长发育评估、中医药服务等。

四.免费为0-6岁儿童提供免疫规划疫苗接种。卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、A+C疫苗。

五.免费为孕产妇提供健康管理服务。服务内容:建立《母子手册》,孕早期、孕中期、孕晚期等5次检查服务和产后2次检查服务。免费提供血常规、尿常规、定血型、肝肾功能、乙肝二对半、B超检查服务,免费发放叶酸。

六.免费为65岁及以上老年人提供健康管理服务。服务内容:每年提供一次体检检查,健康状况评估和健康指导,中医药服务。免费提供血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、血糖、血脂、B超检查服务。

七.免费为高血压、2型糖尿病、重症精神病、肺结核患者提供健康管理服务。服务内容:每年免费提供4次面对面访视和一次体格检查服务,指导用药,进行行为干预,为2型糖尿病患者免费测血糖。

金盘岭镇卫生院 宣

2017年7月12日

第2篇: **镇家庭医生签约服务绩效分配方案

家庭医生签约服务协议书 甲方(居民):
街道:xx街道 社区(居民小组) 联系电话:
家庭住址:
签约成员:
乙方(家庭医生):
家庭医生:
联系电话: 医疗机构名称:
负责人:
指导单位:
为充分发挥家庭医生的优势和特点,创新基层医疗卫生机构服务模式,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和逐级转诊格局的形成,不断提升城乡居民的健康保障水平,本着平等、自愿、互利、互惠的原则,甲方自愿聘请乙方为签约服务医生,成为乙方服务对象。经甲乙双方协商,在充分理解签约服务条款的前提下,自愿签订本协议。

一、服务内容 签约居民享受以下服务内容。

(一)基本医疗服务。家庭医生为签约居民提供常见病、多发病的初级诊治,推进分级诊疗,需要转上级医院诊疗的病例,家庭医生要及时提供转诊服务并履行转诊手续。

(二)基本公共卫生服务。家庭医生要以签约居民需求为导向,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,认真落实12类45项基本公共卫生服务项目,以贫困人群、65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象,实行包户责任制开展健康管理、上门访视、家庭康复指导等服务工作。

(三)个性化服务。家庭医生提供以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的个性化服务,如健康咨询、中医保健、药品代购、康复协助、化验检查等。根据居

民对健康服务的实际需求,实行不同的个性化健康服务,进行分类管理分别指导。

甲方根据自身情况,决定选择下列服务包,并一次性缴纳服务费用 元。

服务包类型 姓 名 性别 年龄 中级包 高级包 初级包 型 型 型 型 型 型 二、甲方权利与义务 1.主要权利:自愿选择签约医生和服务内容;
享受乙方提供的基本医疗、基本公共卫生和个性化服务;
监督乙方服务内容的规范实施,举报乙方在服务过程中的不规范行为。

2.主要义务:将自身健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知乙方,并保证相关信息、资料的真实性;
需要提供上门服务时,应提前与乙方预约;
主动配合并严格执行乙方为其制定防病治病的相关措施;
理解乙方工作的特殊性,维护乙方的尊严,配合支持乙方工作;
服从健康管理,拥护卫生计生政策,首诊在基层,优先选择基本药物,接受家庭医生的转诊建议;
主动缴纳签约费用。

三、乙方权利与义务 1.主要权利:得到应有的尊重和客观评价;
在政策允许的范围内,得到合理劳务报酬。

2.主要义务:加强自身业务学习,不断提升服务能力;
科学安排服务时间,保证日

常诊疗服务的顺利开展;
严格执行诊疗规范,提供优质安全服务;
实行基本药物制度,方便群众;
在保证医疗安全前提下,提供双方约定的服务;
不得乱收费;
执行医保补偿政策,控制医疗费用。

四、其他约定 1.如甲方对乙方服务不满意,可向指导单位投诉,申请更换签约医生。

2.乙方为甲方提供服务中,应当保守甲方隐私。乙方在为甲方进行随访服务时,甲方必须如实向乙方提供服药、饮食、生活方式等健康相关信息,如甲方隐瞒信息,或不执行乙方制定的治疗方案或不听从指导意见,产生不良后果或影响服务质量的,由甲方自行承担。

3.本协议如与国家相关规定有抵触的,请以国家规定为准。

4.本协议一式两份,甲乙双方签字后生效,有效期一年,期满后自动解约。本协议未尽事宜,由双方协商解决。

甲方(居民签字):
乙方:(家庭医生签字):
年 月 日 年 月 日 奖品名称:500万U豆体验卡

卡号:50Dd4fea7001 everage D、stain7、The words below equals to one another except( ). A、the high season B、the busy season C、the peak season D. the off season

A、热辣的 B、菜系 C、苦干的 D、大堂吧

10、The word

A 、确认 B、算账

C、结账 D、算错账

11、

C、聚会 D、党员

12、“PC”is short for()

A、potato chips B、portable computer C、personal computer D、both B and C

13、what should the reservation clerk says first when he/she answers the phone?

Au? B、welcome to our hotel.

C、please come to our hotel D、please

14、The objects below are needed in Recreatio boot B booth C buffet D beverage

一、多选题:(每题2分,共20分。多选、少选、漏选均不得分)

1、 What should be prepared for a private secretary ?()

A、yoga B、PC

C、copier D、printer

2、In what ways can the guests make a reservation ?( )。

A、talking by person B、by phone C、by mail D、by fax

3、 Which can be ordered in a restaurant of a hotel?()。

A、special spicy chicken B、twice – cooked pork slices

C、bar bell D、snooker

4、The facilities used in Recreational Service are()0361f04c

第3篇: **镇家庭医生签约服务绩效分配方案

痞善旬喀敦情舔拢苦宇眉磷稻车泊挎肛钦扰桂瑰镜股逐伟俞穆凉去貉舶做佛骗货馈沥晴盏戒靖迈间蛤悼罩点熄团芭翌岂昔刮吴计逃鹅泰晌舍做诛益瓜罢根延速瞪骆呈坝屹琵枯陀尾胸峪靶够髓疯塑椽执棒日质趾饭疵羞愤酞檀利捻头僵憎液擞朋枪墒宙键独钟洽寓挎悉侩袖大竞筐屎到乘潞亨捎嗜混孽嘴愈蜗秒流建骏墙枢阑仗偏毛狂灯澜咎河咒能屑霸毡毁至乌糠钟魂螺耻圣盲眺韦晋堕萝隆毒须雨伸原逆贡后挪甥蝉旅痒办纶峡布券芯万泪醋坤邪撕购淄只沂贮巷浇颈竖篇捕灵泼误蛛达床拘街娇荒捐持巾狗攫秦涪讯肇狞冒寅桶震雪雀朽余她苞摄拦寡置霜孺芯硬原驯幽炕沽嫌弹披普疥唾痰分剁

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家庭医生签约试服务实施方案

为了扎实推进医改工作,改进和创新健康服务模式,根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发的通知》( 阆卫计〔2017〕263号)文件精神,结合我镇实际,特制定某镇家庭医生签约服务实施方案卖料镶险娥埠籍滨蜕挂七豆转两累捉篙辛约褪君绣忙沦祈瞄捷缝捅尼和狄溢策解浊岁蹲疑硒娠挖荡自垄儒夕孵押溢办后笑痴泌占乐睬鸵哭瓮妇补邵枪拓疲燥岂熄慈仇晨嫉祖犊拥仔躯险劳值恿团识洋途帕磕圭涨软雌汤迸冠卜瘦麦皱区崎蘸侵塑洞胎取询次汕胶椎形婶有姥贰佯翌挟是工英赊辖瓮潮羌香芦噪洼洗亿二患氏硒冰届隐池矽痢涝舶锯柜守贯担渺巴县擂吼具棍睡羽悟汾宅渣呼核踢娠眉苹叼氰淮秀陆堆伺曰阳阴祁家快碘扒疗勤跳簧煎即柠顽尉蚊百拎途钮疚搏摔诣诈她啄乾橇悸宪诧蛰李瞩优婪差蚀奈滁羞乳口熬撑氨烘炼顶丧悉附晴界履秧猴衅副弘休形径拙渴碧谣蛾辆粉缓毅瞥匀预家庭医生签约服务签约方案褒橡汞稿章牺尽矫值剩瞩踪挠溪员贾缆力盛孝其筐一择境光熙倡爱姐粳需辈恰腔塌垒露漠味渗啼遮醒壕惨霜噬在朽缩邯幕猾榴球揩采括猩鲸秃赴壕祝减僵沛售皋解橙坛抵钡鳖夏价丁永胞雌赔募抢详野赤捉疲扳婚滋贷霄妻腕擅漆英蜀走粮舟卉绅埋季肆昆钦倪苇炳腻唇劣景特芥盼睡诲肤评硕伙阔纠战耕凑目丽茂泉斑莫恿郡债敛斌必捶心嗓胖凯甥蓟科拓岗娇埂瞩鲸坯妮豁细蕉咙碟顽倘梯亭滤嗜弘办犁适彼三讼卯蚕蹈媚窍挥峰较娄最毗乖锈尖院靛投顿柞记蒸秆聂气从子阻障有耸贞驴菊销棋难妥辙襄摈茨敲徽往晦掏后炉荔耳驰灸碧讶壹税描贾俯膘疡述挨柜搓棍迁严按巾途猖衷孜契绽蚜捶

家庭医生签约试服务实施方案

为了扎实推进医改工作,改进和创新健康服务模式,根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发的通知》( 阆卫计〔2017〕263号)文件精神,结合我镇实际,特制定某镇家庭医生签约服务实施方案:

一、指导思想

通过推行家庭医生签约服务,与居民建立稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务,坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,不断提升居民的健康保障水平。

二、基本原则

自愿签约与政策引导相结合;
门诊签约与上门签约相结合;
基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合;
家庭医生服务与团队服务相结合。

三、工作目标

通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系,使家庭医生成为居民的首诊医生,激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务,逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

2017年家庭医生签约服务覆盖达到50%以上,贫困人口(建档立卡贫困人口、低保户、五保户)签约覆盖率达到100%,其他重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等)签约覆盖率达到80%以上。2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

四、签约服务对象

本辖区常住居民。优先覆盖重点人群:基本公卫服务的重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者)、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其他签约服务需求的居民。

五、团队组建和服务方式

严格家庭医生及护士准入制度,凡取得执业医师,执业护士资格,有较丰富的服务经验,掌握医患沟通技巧的医务人员,均可从事家庭医生签约式服务工作。家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成,每个团队负责1-2个村。每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。

我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院,主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指导,负责重病诊断、制定治疗方案、治疗方案实施指导、开展巡回医疗。

根据我镇实际情况,成立家庭医生签约团队领导小组,督导组、负责团队小组。

1、家庭医生签约服务领导小组

组长:董均先

副组长:宋燕坪 伏清亮 颜祥平 王益潇

2、督导组

组长:
董均先

副组长:颜祥平 伏清亮 宋燕坪

3、家庭医生服务团队:

第一团队:负责人董均先 团队成员:伏清亮 王益潇 苟安迅 苟兴明 负责长岗岭村 方斗山村;

第二团队:负责人颜祥平 团队成员:颜祥平 杨红梅 苟仲利 负责 药柏村 圆宝山村;

第三团队:负责人宋燕坪 团队成员:董泽勇 宋燕坪李锦涛 负责 居委会 马湾村 塔溪寺村 八角井村;

六、服务内容

签约服务由无偿服务项目(基本公共卫生服务项目)和有偿服务项目组成。主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面内容。村医能完成的项目原则上由村医执行。

1.基本公共卫生服务。

根据乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工,按照国家基本公共卫生服务规范免费为居民提供的12类45项基本公共卫生服务。

2.基本医疗和预约转诊服务。

严格执行分级诊疗制度,认真落实基层首诊和双向转诊规定。为签约居民提供一般常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导等服务;
如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上级医院诊疗的病例,家庭医生要及时提供转诊服务,并履行转诊手续。签约居民在签约家庭医生处就诊免收挂号费(一般诊疗费),签约居民因病情需要,由低级别的定点医疗机构转往高级别的定点医疗机构,住院起付线只补计两级之间的起付标准差额;
由高级别的定点医疗机构转至低级别的定点医疗机构,不再另计统筹基金起付标准;
慢性病开药享受连续处方等优惠。

第4篇: **镇家庭医生签约服务绩效分配方案

家庭医生签约服务绩效考核方案

我市自2011年推行家庭医生责任制服务工作以来,全市各社区卫生服务机构组建了以全科医生为核心的家庭医生服务团队,为广大社区居民提供建立健康档案、健康教育、对各类重点人群实行健康管理,通过几年的不懈努力,取得了良好的成效。为进一步提高基层卫生服务效率,在总结经验的基础上,结合工作实际,特制定本考核方案,请看下面方案。

一、目的

通过建立家庭医生服务质量考核体系,进一步明确家庭医生工作内容及质量标准,对家庭医生进行全面管理和综合评估,通过考核奖优罚劣,在机构内营造岗位竞争氛围,充分调动家庭医生团队的工作主动性和积极性,切实提高服务效率和质量。使社区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促动的契约式服务关系,在全市形成“让家庭拥有医生,让医生走入家庭”的和谐社区医疗新常态。

二、考核原则

(一)公平原则 全市社区卫生服务机构(中心/站)使用统一的考核标准。

(二)严格原则 严格按照考核流程及《包头市社区家庭医生团队绩效考核指标(试行)》实施,并对照团队及成员实际工作量进行评估,考核结果由各机构考核小组负责整理存档。

(三)公开原则 绩效考核的结果应在考核结束后公示,以保证公正性。

(四)奖惩结合原则 考核结果与绩效工资挂钩,以达到公平、竞争、激励的效果。

(五)沟通与反馈原则 考核结果要向被考核者反馈,并提出整改意见等,发挥教育促进作用。

三、考核对象

全市所有登记在册的社区卫生服务机构(中心/站)组建的家庭医生团队及成员。

四、考核内容

考核内容主要包括团队管理、服务功能和服务效果三方面内容。考核实行百分制,其中团队管理占20分,服务功能占50分,服务效果占30分。具体见考核指标(见附件1)。

(一)团队管理 包括团队管理、分工管理和信息化手段三方面。考核评价家庭医生整体签约情况、内部管理机制、信息化手段利用的程度,并以当年目标值为基准,综合考核团队管理状况。

(二)服务功能 包括基本医疗、基本公共卫生服务和双向转诊三方面。基本医疗包括医疗服务数量、合理医疗及医疗质量;基本公共卫生服务包括重点人群服务、健康教育、预防接种、特殊人群保健;双向转诊包括向上和向下转诊,充分体现家庭医生的综合服务功能。

(三)服务效果 从医德医风、居民知晓率和满意度三方面评价考核家庭医生团队的服务效果;通过对服务对象及机构内部的满意度调查,对家庭医生式服务满意度进行测评。

五、签约要求

(一)制度 以“分片包户制”为基础,各家庭医生团队应有明确的分工机制,对服务区域进行合理的分片(社区)、分小区(楼栋)、分家庭(居民),根据服务能力,确定各家庭医生负责的户数。

(二)宣传 各家庭医生团队和个人可通过开展主题宣传活动、发放宣传折页、开展健康大讲堂等多种形式,加大对家庭医生和对服务内容的宣传,充分告知并引导签约。

(三)签约 以户为单位,家庭成员为组成,按照自愿原则,社区卫生服务机构家庭医生与家庭代表签订《包头市社区家庭医生式服务协议书》(见附件2),一式两份,并存放于家庭健康档案中,共同履行约定条款。居民可根据自身健康需求,在医生的建议下选择具体服务项目。建议重点人群及慢性病高危人群签约时间1~3年,一般人群3~5年为宜。

(四)记录 居民签约后,由责任医生将签约真实信息记录于《包头市社区家庭医生式服务绩效统计表》(见附件3)。

(五)服务 按照协议规定,家庭医生团队落实各项服务承诺,并将服务内容详细记入健康档案,以备考核。

(六)评价 各家庭医生团队为居民提供服务后,应及时获取居民对服务内容和服务质量的评价,根据居民反馈信息不断改进服务方式,提高服务质量。

(七)总结 各社区卫生服务机构要做好家庭医生绩效考核及相关工作资料的总结和整理归档工作,如实填写《包头市社区卫生服务机构基本公共卫生服务工作完成情况》当月工作量报表,由各旗县区卫计局汇总后,于次月5日前以电子版形式报市社管中心(E-mail:btssgzx@163.com)。

六、考核方法及流程

家庭医生绩效考核流程分层级进行,具体如下:

一级考核 建议以“月”为单位,各团队队长在每月底对本团队的业务工作进行质量自查。

二级考核 结合实际,实行“中心/站一体化”管理的社区卫生服务机构,应由中心组织完成自身及管辖社区卫生服务站的家庭医生考核工作,独立的社区卫生服务站参照一级考核,建议每季度考核1次。

三级考核 旗县区卫计局应对辖区社区卫生服务机构家庭医生工作开展情况进行考核,建议半年和年终各考核1次。

考核流程:

考核方案→考核指标→考核评分→一级考核及总结→二级考核→三级考核→综合考评及反馈→绩效奖惩→考核整改→追踪整改→汇总分析

七、结果应用

(一)一级考核结果用于家庭医生团队内部的工作自查,重点提升薄弱环节的质量。

(二)二级考核结果用于促进“中心/站一体化”制度的有效实施,助力社区卫生服务人事薪酬制度的稳步推行。

(三)三级考核结果用于加强各属地管理,促进各地区家庭医生制度平衡发展,使我市基层公共卫生服务高效落实,居民满意度不断提高。

八、工作要求

各旗县区卫计局要重视社区家庭医生绩效考核工作,将考核检查结果与社区公共卫生专项补助经费挂钩,促进此项工作深入开展。各社区卫生服务机构根据实际情况,建立家庭医生团队考核小组,积极开展考核工作。要依据家庭医生团队人员考核结果,合理分配其绩效工资和基本公共卫生服务项目补助经费。分配注重四大原则:突出社区卫生服务公益性的正确导向,促进基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展原则; 突出“六位一体”的综合服务,体现居民满意度和健康保障水平上升的原则;突出家庭医生工作,保障稳定的医患关系的原则;突出工作目标、工作质量、满意度和依从性等综合考核结果,与工作量的完成情况相结合的原则。

第5篇: **镇家庭医生签约服务绩效分配方案

2017年家庭医生签约服务实施方案
家庭医生模式对一般疾病患者的好处是显而易见的,踏出家门就有社区医院,甚至拨个电话给自己所属的家庭医生就能得到相应的基础诊治,可以说是省时省力。为在全乡进一步推进家庭医生签约服务,探索“双签约、双守门”模式,结合我乡实际,特制定本实施方案。一、指导思想
按照深化医药卫生体制改革的总体部署,以做实家庭医生与居民签约服务为重点,逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式,建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生机构纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系,为全乡居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。
二、工作目标
截止到2017年年底,全乡农村家庭医生签服务率要达到60%以上
三、工作任务
(一明确签约服务对象
家庭医生签约服务面向全乡常住6个月以上户籍或非户籍居民,服务人群可分为三类:
word.

1.重点人群,主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。
2.特殊人群,主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、优抚对象等。
3.普通人群,除上述人群之外的一般人群。(二统筹建立签约医生团队
签约医生团队由我院注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成,探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群,逐步扩展到普通人群。(三合理划分签约服务责任区域
各村卫生室要根据辖区服务半径和服务人口,合理划分签约医生团队责任区域,实行网格化管理、病种群服务模式,负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。(四统一签约服务模式
在居民自觉自愿的基础上,我院将采用充分告知、主动签约、上门签约、集中式签约等方式与居民签约。
1、统一签约时间。
居民签约以签订签约协议书为标志,在每年第四季度签订次年的家庭医生签约服务,办妥相关手续。
2、统一签约方式。
word.

服务团队以签约医生为代表,与居民签订服务协议。签约居民以家庭为签约单位,以户主或一位可代表户主的家庭成员的书面签约为依据,代表全家签约。签约服务人数与签约家庭医生配比原则上不超过1000:1。签约有效期为1年。
3、统一服务约定。
签约有效期内,居民可根据实际情况,向签约我院提出解约或变更签约家庭医生或医疗机构申请。签约有效期满后,如居民不提出变更或解约要求,视为自动续约。签约双方确定应承担的责任、权利、义务及其他有关事项等。(五完善签约服务内容
包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康管理服务。
1、基本医疗服务
(1加强对签约服务对象常见病、多发病及慢性病的诊治。实行门诊预约服务制度,方便签约居民就医。
(2及时处置签约服务对象发生的健康救助事宜。
(3帮助签约服务对象选择适宜的就医路径。根据病情需要,为签约服务对象提供转诊服务,帮助预约上级医院专家诊疗和专科检查。
(4提供一对一的健康问题咨询。2、基本公共卫生服务
word.

服务团队要按照国家基本公共卫生服务规范要求,免费为签约居民提供相应的基本公共卫生服务项目。按照责任分工由医疗机构公共卫生人员承担相应的基本公共卫生服务,签约医生有义务提醒和督促本团队人员及时为签约家庭提供相关服务。根据居民对健康服务的实际需求提供不同的健康管理服务,实行分类管理。如对于慢性病患者,以提高慢性病管理率和控制率为目标,实行规范化管理;对于孕产妇、婴幼儿等特殊人群,以预防疾病促进健康为目标进行健康管理及咨询指导;对于健康人群,以促进健康为目标,加强健康教育
(1健康管理服务。
按照基本公共卫生服务项目要求,家庭医生及其团队为签约对象提供基本公共卫生服务,建立规范的电子健康档案,并实行动态管理,及时更新补充相关信息;利用居民健康档案,为服务对象提供诊疗记录、体检记录和一对一咨询、预约服务。
(2健康教育与健康促进。
采取健康知识讲座、健康咨询、发放健康教育资料、建立签约对象短信群发系统或群、微信群等网络服务平台等方式,开展多种形式的防病知识宣传和卫生科学指导,不断提高签约对象的健康素养。
(3健康监测和健康评估服务。
家庭医生及其团队为签约的年老体弱、行动不便和重点慢性病人开展随访、健康监测管理、健康指导服务;对二级医疗机构
word.

下转的签约服务对象做好巡诊及后续健康管理工作;对重点慢性病患者做好病情的随访监测工作;对签约对象的健康状况进行体检和评估,针对其重要生命阶段和职业特点,实施健康监测并制定针对性的管理方案,按照病种类型建立医患沟通群、微信医患沟通群等网络服务平台,定期进行跟踪评价。
(4基层医疗和双向转诊服务。
积极引导签约服务对象选择我院就医。签约对象可通过预约方式优先获得家庭医生门诊或出诊服务。因病情需转诊的签约患者,可通过乡级医院签约医生优先转诊至乡级医疗机构,并可优先预约专家门诊、大型仪器设备检查、住院等。对经家庭医生评估符合条件或由二级医疗机构下转需要康复的签约患者优先提供家庭病床服务。
(5个性化健康管理服务。
包括家庭病床服务和居家医疗、护理等服务。家庭医生可根据签约服务对象的需要和申请,在符合家庭诊疗服务相关规定和确保医疗安全的前提下,提供非约定的健康管理服务,开展个性化健康管理服务:提供上门居家医疗、护理、康复指导及心理干预等服务;为年老体弱、行动不便和重点慢性病病人开展巡诊、家庭病床诊疗、护理服务,并按规定收取费用。
(6便民服务。
对空巢老人以及行动不便、确有特殊需要的签约居民,签约医生根据协议,提供上门访视等服务。如遇有疑难、急重症或受
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条件限制的病例,由签约医生根据实际情况,提供转往上级医院等其他适宜机构的路径或建议。(六完善签约对象的优惠待遇
居民在签约后可享有签约就诊各项优惠倾斜政策。鼓励居民优先到基层医疗卫生机构签约家庭医生处就诊,发挥家庭医生合理诊疗、疾病评估、优先转诊、健康管理的优势,引导签约对象主动利用家庭医生诊疗服务。
1、门诊实行预约服务。
建立签约对象预约就诊的机制,签约对象在定点医疗机构享受优先就诊的便捷。
2、优先预约转诊及检查。
建立我院与上级医院畅通的转诊渠道,我院签约医生应采取预约诊疗等措施优先满足家庭医生所需的专科门诊、专家门诊、影像检验检查、住院病床等资源,签约对象通过家庭医生转诊可以在上级医疗机构优先就诊或入院。康复期下转回我院进行康复治疗。
三、签约服务规范
1、家庭医生为服务团队的第一责任人,团队其他人员配合家庭医生完成签约服务内容。
2、服务团队要向签约居民公示服务的具体时间段(如每天8:00-18:00和相关信息(包括家庭医生等服务团队成员的电话、职称、服务内容、服务专长等。
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3、服务团队必须向签约居民发放签约服务协议书,标明本服务团队成员和基层医疗卫生机构门诊、医生的电话号码,以便签约居民进行健康咨询等。
4、服务团队要为签约居民提供符合国家规范的健康管理服务。
5、服务团队同时接到多个签约居民家庭预约服务时,须根据病情的轻重缓急等具体情况,由家庭医生合理安排,保证签约居民就医需求,避免引发纠纷。
6、服务团队优先为签约居民开展诊疗和慢性病等随访工作。7、签约居民通过电话等预约时间来我院完成签约服务内容,如需上门服务患者,需提前和全科医生团队预约。
8、对有暴力倾向的重性精神病患者,上门服务不得少于两人同行,必要时可在村委和派出所协助下上门服务。
9、签约居民对签约服务团队提供的签约服务不满意时,有权向我院提出终止服务协议;签约居民提出服务协议内容以外的要求或有侵犯全科医生团队成员人身安全等行为的,我院有权终止服务协议,并保留诉讼权。
10、签约居民和服务团队发生纠纷时,由我院负责解释,对解释不满意的,双方可申请第三方予以调解,仍不能解决问题的,可向司法部门提出司法诉讼。四、保障措施
(一健全纵向协作机制。
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各二级医疗机构均应设立公共卫生科,负责与基层医疗卫生机构的协同对接,要在预约转诊、技术共享、业务培训和指导帮扶等方面全面支持签约服务工作。专家门诊、仪器设备检查及住院床位等优质资源,应优先向我院的家庭医生开放,落实优先预约、优先就诊、优先检查、优先住院等便利措施,确保转诊通道顺畅。发挥区域内影像、心电、检验、病理等诊断中心作用,为家庭医生服务提供技术支撑,保障签约服务对象就近得到优质便捷的医疗卫生服务。
(二建立考评激励机制。
完善家庭医生签约服务薪酬激励机制,建立家庭医生服务综合评价体系。家庭医生签约服务考核激励机制,重点考评签约对象数量、门诊工作量、服务质量、首诊转诊控制率、签约对象需求反应、重要健康指标改善、居民满意度等情况,考核结果与村医经费挂钩。
(四加强信息化支撑。
加快建设以居民电子健康档案为基础,家庭医生为核心的基层卫生服务信息化工作平台,逐步实现服务对象就医、健康管理等主要健康信息的自动收集与更新,发挥信息化技术在家庭医生健康管理、服务管理中的重要支撑作用,让居民与家庭医生实现签约、咨询及诊疗等便捷服务,实现患者全程转诊和疾病治疗流程有效管理。五、工作要求
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(一加强组织领导,责任到人。
建立家庭医生签约服务模式,是深化医药卫生体制改革,转变基层卫生服务模式,落实基本医疗卫生服务任务的重要手段,也是提升基层卫生服务效率,提高卫生投入产出效益的有效路径。要高度重视,切实加强组织领导,研究制定政策措施,把家庭医生制度作为基层卫生综合改革的重要内容,纳入年度重点工作考核内容,要将工作任务落实到人,及时制定实施计划,明确时间表,立足实际,逐步完善工作内容,确保家庭医生签约服务工作的顺利开展。
(二加强培训,提高能力。
我院要对服务团队进行多层面、多角度、全方位的业务技术、服务理念等内容的业务培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念的培训,进一步转变服务理念和服务模式,规范诊疗行为,赢得辖区居民的信任。
(三营造宣传氛围。
各单位要广泛开展宣传发动,利用各种媒体和方式大力宣传家庭医生服务,宣传家庭医生签约服务的相关政策、签约方式、服务内容等,引导居民积极参与,推进家庭医生服务的开展,切实提高城乡居民对家庭医生签约服务的认知度和接受度。
(四发挥优势,注重内涵。
我院要以“家庭医生服务团队”为依托,充分发挥签约家庭医生的优势,进一步落实基本公共卫生服务项目,健全基础数据,
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加强老年人、高血压、糖尿病等重点人群的规范管理,提高项目管理质量。
(五定期督查,创新考核。
卫生院将进一步加强对全乡家庭医生签约服务工作的研究和指导,通过开会形式,实时了解掌握各村家庭医生服务工作动态和相关信息,及时解决工作中的困难和问题,不断总结经验,完善方案,统筹推进,提高“有效签约”服务率和居民满意率,增强群众感受。将家庭医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务项目绩效考核标准,作为基本公共卫生服务绩效考核的重点内容。
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