7018例药物性肝损伤文献回顾性分析

制度，但我国结核病发病率在法定传染病中依然排第一位[4]。在抗结核治疗中肝损伤发病率约2%～28%，相关危险因素包括老年人、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、慢乙酰化状态及女性[11]。

随着肿瘤和慢性非传染性疾病发病率的增高，抗肿瘤药、降糖调脂降压药、抗甲状腺药等导致的DILI病例越来越多。随着生活改善、餐桌膳食谱的不断丰富，胃肠负担相应加重，胃肠道疾病也不断增多，以致胃肠类药物滥用及由此而产生的肝损伤也日益显现出来。

在疗效上，92.33%的病例可治愈或好转，仅5.47%的患者无效或文献记载欠明确。因此，早发现、早诊断、早治疗及停用一切肝损伤药物是临床上治疗DILI的关键，对出现黄疸的患者应给予足够的重视，及时处理，对出现肝衰竭的患者应给予严密的监护，适当予保肝药物及对症支持治疗。

文献资料显示，各年度药物性肝损伤病例数没有呈逐年减少的趋势，因此，临床上使用肝损伤的药物时候应该注意客观权衡药物给病患带来的利弊，尽量避免联合使用肝损伤药物，并加强肝功能监测，及早发现，及早治疗。

参考文献

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