2023年肿瘤出科自我鉴定

下面是小编为大家整理的2023年肿瘤出科自我鉴定,供大家参考。

肿瘤出科自我鉴定1

　　时间真的过的很快，两个月的外出学习就这样结束了，我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会，能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很大。

　　市中医院的急诊主要分四块区域，包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室，我主要在抢救室和输液室上班，就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

　　—、输液室方面

　　1、工作量很大，每天有两三百个病人，但护士只有3人，因此很繁忙，没有空闲时间，

　　2、人手虽然比较少，但查对制度很严，医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射，巡视等)都要用掌上机扫描确认后，才能执行，以防差错。

　　3、消毒无菌很严，注射时都是一人一巾一带，止血带用后浸泡消毒，送供应室塑封包装。

　　4、药物现配现用，避免失效。

　　5、输液最后一袋液体贴上红色标签，防止漏挂液体。

　　二、抢救室工作情况

　　1、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理。

　　2、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。

　　3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确。

　　4、护送危重病人时，携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物)，心电监护仪等。

　　5、护士抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。

　　6、建立住院病人回访制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好。

　　7、遇危重病人抢救时，各科室医生互相帮助，互相协助，共同抢救病人。

　　8、新老护士搭班，传帮带精神比较好。

　　三、其它方面

　　1、皮试液配置，用原液配置，消毒用新洁尔灭(取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中)或酒精

　　2、皮试过敏史盖章，家属签字，严格执行询问制度，更好的保护自己

　　3、收费方面：凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等，费用收的比较细，不漏收

　　4、科室的学习气氛很好，科室组织的操作训练，业务学习等，不管新护士还是老护士都认真参加，认真训练

　　四、新技术

　　1、口咽通气管的应用

　　适应症：(1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻

　　(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时

　　(3)患者经简易呼吸皮囊给氧时，口咽通气管能托起咽后软组织，有利于肺通气及防止胃胀气

　　(4)防止经口插管者咬气管导管

　　(5)需要吸除患者咽部分泌物

　　2、抽血气(2ml注射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)

　　3、对缺氧，氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧

　　通过这两个月的`学习，使我认识到了自己的不足，在今后的工作中，要不断的学习医学知识，提高急诊抢救能力及对危重病人的护理，更好的为病人服务。

肿瘤出科自我鉴定扩展阅读

——护士出科自我鉴定

护士出科自我鉴定

　　一般来说，自我鉴定即是自我总结，它可以帮助我们了解自己的优点和缺点，为此我们要做好总结，写好自我鉴定。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗？下面是小编帮大家整理的护士出科自我鉴定，希望能够帮助到大家。

护士出科自我鉴定1

　　本人通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水*与实践水*有了一定提高，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

　　通过半年多的实习，本人理论水*和实践水*都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水*，为患者提供优质服务。

　　当我第一次踏进人民医院门时，根本没有想到。在之后的八个月，我会在这里收获一段快乐而难忘的时光，这段时间给了我无比的收获，除工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。我不仅从老师身上学到很多东西，还和她们成为朋友，更重要的是，让我在实习过程中对护理工作有更的信心。相信这次的实习经历会一直伴随着我以后的工作生活。

　　到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透切的是各项基础护理操作，实习的最及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常规病，多发病的护理。所以，在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

　　在工作中我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础狐狸灵活化，爱心活动化，将理论与实践想结合，并做到理论学习有计划，有重点。护理工作有措施，有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心，但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础。努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风，严格遵守科室及医院制度，认真履行护士职责，尊敬领导，团结同学，关心病人，不迟到，不旷工，踏实工作。按时参加护理查，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，三查七对操作。

　　八个月的实习期很快就过去了，美好的东西总是稍纵即失，在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点，不过，我有信心一定改掉坏习惯，我会在以后的工作中不断努力的学习，以不断提高自身的业务能力，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！

护士出科自我鉴定2

　　选择做一名优秀合格的护士是我一直以来的梦想。至今我依然深深的记得5月22日，我们带着自己的梦想，学校的期望，老师们的祝福，乘坐着到达长沙xx医院的车上，心情是非常的激动。盼望早下临床，早实习，早接触，用自己的努力助患者减少痛苦，早日康复，带着灿烂的笑脸回到幸福的家。

　　5月28日，我们迎来了第一个实习站点：脊柱外科合并肿瘤科，在这个科室多数病人都是腰椎间盘突出和肿瘤病人作化疗。在湘雅医院老师的带领下我们开始下临床，接触病人，接触临床护理学，用我们的努力，我们的激情，我们的热情每天为不同的病人带去快乐，方便，健康。在这个科室我小心翼翼的护理病人，认真努力的学习，每天当我一穿上那洁白的护士服所有的疲惫感都消失了，因为我知道我是护士我不能比病人还显得没精神。我每天都快乐的工作着，哪怕我也只是为病人换了一个药瓶，拔了一根针，和病人说过一句话。

　　6月11日，我们从脊柱外科合并肿瘤科转到了器官移植，这个科室的病人不同于其它科室的病人，要求做到非常严格。这个科室都是以肾脏,肝脏移植后的病人为主。在这个科室，我们见到了不同的医学领域，学到了不同的护理方式，提高了无菌观念的意识，哪怕只是为一个病人配置一瓶药，也来不得半点马虎，所以不管是我们还是老师都格外的认真仔细。

　　7月2日，实习科室的第三站点：泌尿外科，这个科系的病人及床位是最多的。多以结石和肿瘤为主，病人们都等着做手术，每天老师带着我们都非常的忙，虽然在这个科室非常忙，有时候也很累，可是我不怕累和苦，因为我的梦想始终都在跳跃着，有了这个，我也就什么都不怕了。在这个科室，自我感觉技术的提高是一个最基本的收获，动手的机会相对前两个科室多了很多，每天我们都在学习不同的东西，吸收着精华。

　　7月23日，实习科室的第四站点：儿科，来医院这么久，给我震撼最的就是儿科，不是因为儿科没有我们的动手机会，不能抽血不能打针，这些基本操作，而是在这个科室，让我真正见识到了撕心裂肺的呼喊，痛彻心扉的揪心，那晚的情节历历在目，那天晚上老师带着我们上晚班在PICU。看着一排的医生围着一个7个月的小男孩施以抢救，我们却束手无策，当时的我非常难过非常痛心，并祈祷着上天给他一个活着的机会，经过三个小时的抢救，依然还是没有办法，当他的家人知道这一消息的时候，他妈妈已然坚持不住了，他爸爸失声痛苦，他奶奶晕厥了，顿时，整个病房都变暗暗的，他离开这个世界时也才只有7个月，一个7个月的生命不该承受这一切的不是吗?上帝赐予的每个生命我们都是热烈欢迎的并让他茁壮成长，成为社会的一份子，可是疾病却夺走了他年轻的生命，我知道人生病是难免的可当我真正领会这一词，我发现其实我没有自己想象中的那么坚强勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我会怎么样，但是那晚我是揪心到了极点，难过到了极点，，我深深的感受到人活着真好，健康的活着比什么都好，只有有了强壮的体魄，我们才能更好的追逐我们的梦。我们的不足还很明显，我们应该继续努力学习，珍惜机会！

　　8月20日，实习科室的第五站点：产科，在产科的氛围应该是最轻松的，因为每天都降临者新生命，我们的工作方针却是一样的，做什么，什么时候做，在哪里做，我们都必须遵循三查七对（操作前操作中操作后，对姓名对床号对药名对浓度对剂量对时间对方法），无菌观念，以及都有老师带同，所以我们进入工作的步伐还是很快的，随着时间的流逝，老师的教诲，我们的努力，工作也越来越胆心细，慢慢的上了轨道，我们不断的再成长。

　　实习三个月来，正等呆在临床中，才发现学医的要求是如此的严格，远远超过了想象的那样，不单单是换个药打个针，护理学的范畴博精深，我们依然需要时时刻刻努力，谢谢学校给了我这个学习的机会，也谢谢xx医院这么用心的培育着我们，在这里我看到了先进的技术和医学，也明白了作为一名护士应有的责任和荣誉，病人离不开我们护士，医生离不开我们护士，医院也少不了我们护士，我会珍惜在湘雅实习的每一天，我会努力，争取早日做一名优秀的合格的护士，给自己和学校一份满意的答卷！

护士出科自我鉴定3

　　时间真的过的很快，两个月的外出学习就这样结束了，我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会，能够到杭州医院去学习，虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很。

　　市中医院的急诊主要分四块区域，包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室，我主要在抢救室和输液室上班，就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

　　一、输液室方面

　　1、工作量很，每天有两三百个病人，但护士只有3人，因此很繁忙，没有空闲时间。

　　2、人手虽然比较少，但查对制度很严，医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作（配药、注射，巡视等）都要用掌上机扫描确认后，才能执行，以防差错。

　　3、消毒无菌很严，注射时都是一人一巾一带，止血带用后浸泡消毒，送供应室塑封包装。

　　4、药物现配现用，避免失效

　　5、输液最后一袋液体贴上标签，防止漏挂液体

　　二、抢救室工作情况

　　1、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理

　　2、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施

　　3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确

　　4、护送危重病人时，携带急诊抢救箱（备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物），心电监护仪等

　　5、护士抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗

　　6、建立住院病人回制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好

　　7、遇危重病人抢救时，各科室医生互相助，互相协助，共同抢救病人

　　8、新老护士搭班，传带精神比较好

　　三、其它方面

　　1、皮试液配置，用原液配置，消毒用新洁尔灭（取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中）或酒精

　　2、皮试过敏史盖章，家属签字，严格执行询问制度，更好的保护自己

　　3、收费方面：凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等，费用收的比较细，不漏收

　　4、科室的学习气氛很好，科室组织的操作训练，业务学习等，不管新护士还是老护士都认真参加，认真训练

　　四、新技术

　　1、口咽通气管的应用

　　适应症：

　　（1）意识不清患者由于呕吐射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻

　　（2）昏迷患者通过其它方式如头后仰托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时

　　（3）患者经简易呼吸皮囊给氧时。，口咽通气管能托起咽后软组织，有利于肺通气及防止胃胀气

　　（4）防止经口插管者咬气管导管

　　（5）需要吸除患者咽部分泌物

　　2、抽血气（2ml注射器抽取肝素钠1ml打在针套内抽动脉血后针头套上针套送检）

　　3、对缺氧，氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧

　　通过这两个月的学习，使我认识到了自己的不足，在今后的工作中，要不断的学习医学知识，提高急诊抢救能力及对危重病人的护理，更好的为病人服务。

护士出科自我鉴定4

　　时间真的过的很快，两个月的外出学习就这样结束了，我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会，能够到杭州医院去学习，虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很。

　　市中医院的急诊主要分四块区域，包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室，我主要在抢救室和输液室上班，就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

　　一、输液室方面

　　1、工作量很，每天有两三百个病人，但护士只有3人，因此很繁忙，没有空闲时间。

　　2、人手虽然比较少，但查对制度很严，医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作（配药、注射，巡视等）都要用掌上机扫描确认后，才能执行，以防差错。

　　3、消毒无菌很严，注射时都是一人一巾一带，止血带用后浸泡消毒，送供应室塑封包装。

　　4、药物现配现用，避免失效

　　5、输液最后一袋液体贴上标签，防止漏挂液体

　　二、抢救室工作情况

　　1、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理

　　2、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施

　　3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确

　　4、护送危重病人时，携带急诊抢救箱（备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物），心电监护仪等

　　5、护士抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗

　　6、建立住院病人回制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好

　　7、遇危重病人抢救时，各科室医生互相助，互相协助，共同抢救病人

　　8、新老护士搭班，传带精神比较好

　　三、其它方面

　　1、皮试液配置，用原液配置，消毒用新洁尔灭（取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中）或酒精

　　2、皮试过敏史盖章，家属签字，严格执行询问制度，更好的保护自己

　　3、收费方面：凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等，费用收的比较细，不漏收

　　4、科室的学习气氛很好，科室组织的操作训练，业务学习等，不管新护士还是老护士都认真参加，认真训练

　　四、新技术

　　1、口咽通气管的应用

　　适应症：

　　（1）意识不清患者由于呕吐射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻

　　（2）昏迷患者通过其它方式如头后仰托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时

　　（3）患者经简易呼吸皮囊给氧时。，口咽通气管能托起咽后软组织，有利于肺通气及防止胃胀气

　　（4）防止经口插管者咬气管导管

　　（5）需要吸除患者咽部分泌物

　　2、抽血气（2ml注射器抽取肝素钠1ml打在针套内抽动脉血后针头套上针套送检）

　　3、对缺氧，氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧

　　通过这两个月的学习，使我认识到了自己的不足，在今后的工作中，要不断的学习医学知识，提高急诊抢救能力及对危重病人的护理，更好的为病人服务。

护士出科自我鉴定5

　　在耳鼻喉就2周，时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师，上级带教是xx老师，主任是xx老师。跟值一次，带教xxx老师。

　　刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

　　耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部检查（鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部检查（扁桃体环，咽扁桃体肿与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等）。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

　　在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋（包括神经性和传导性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性量出血，如何解决卡鱼骨的问题（包括棉絮钡餐试验），刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

　　一些很细知识点我就列在下面：

　　1、在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

　　2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状（是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解）。

　　3、突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

　　4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈*坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

　　5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST！。

　　其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

　　这两周正好是赶上课题申请的时限，我经验不足设计不好，挨骂了几次，心情也不是太好……焦头烂额。

　　不过，还是要继续努力。相信以后我会做得更好的！

护士出科自我鉴定6

　　选择做一名优秀合格的护士是我一直以来的梦想。至今我依然深深的记得5月22日，我们带着自己的梦想，学校的期望，老师们的祝福，乘坐着到达长沙xx医院的车上，心情是非常的激动。盼望早下临床，早实习，早接触，用自己的努力助患者减少痛苦，早日康复，带着灿烂的笑脸回到幸福的家。

　　5月28日，我们迎来了第一个实习站点：脊柱外科合并肿瘤科，在这个科室多数病人都是腰椎间盘突出和肿瘤病人作化疗。在湘雅医院老师的"带领下我们开始下临床，接触病人，接触临床护理学，用我们的努力，我们的激情，我们的热情每天为不同的病人带去快乐，方便，健康。在这个科室我小心翼翼的护理病人，认真努力的学习，每天当我一穿上那洁白的护士服所有的疲惫感都消失了，因为我知道我是护士我不能比病人还显得没精神。我每天都快乐的工作着，哪怕我也只是为病人换了一个药瓶，拔了一根针，和病人说过一句话。

　　6月11日，我们从脊柱外科合并肿瘤科转到了器官移植，这个科室的病人不同于其它科室的病人，要求做到非常严格。这个科室都是以肾脏，肝脏移植后的病人为主。在这个科室，我们见到了不同的医学领域，学到了不同的护理方式，提高了无菌观念的意识，哪怕只是为一个病人配置一瓶药，也来不得半点马虎，所以不管是我们还是老师都格外的认真仔细。

　　7月2日，实习科室的第三站点：泌尿外科，这个科系的病人及床位是最多的。多以结石和肿瘤为主，病人们都等着做手术，每天老师带着我们都非常的忙，虽然在这个科室非常忙，有时候也很累，可是我不怕累和苦，因为我的梦想始终都在跳跃着，有了这个，我也就什么都不怕了。在这个科室，自我感觉技术的提高是一个最基本的收获，动手的机会相对前两个科室多了很多，每天我们都在学习不同的东西，吸收着精华。

　　7月23日，实习科室的第四站点：儿科，来医院这么久，给我震撼最的就是儿科，不是因为儿科没有我们的动手机会，不能抽血不能打针，这些基本操作，而是在这个科室，让我真正见识到了撕心裂肺的呼喊，痛彻心扉的揪心，那晚的情节历历在目，看着一排的医生围着一个7个月的小男孩施以抢救，我们却束手无策，当时的我非常难过非常痛心，并祈祷着上天给他一个活着的机会，经过三个小时的抢救，依然还是没有办法，当他的家人知道这一消息的时候，他妈妈已然坚持不住了，他爸爸失声痛苦，他奶奶晕厥了，顿时，整个病房都变暗暗的，他离开这个世界时也才只有7个月，一个7个月的生命不该承受这一切的不是吗？上帝赐予的每个生命我们都是热烈欢迎的并让他茁壮成长，成为社会的一份子，可是疾病却夺走了他年轻的生命，我知道人生病是难免的可当我真正领会这一词，我发现其实我没有自己想象中的那么坚强勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我会怎么样，但是那晚我是揪心到了极点，难过到了极点，我深深的感受到人活着真好，健康的活着比什么都好，只有有了强壮的体魄，我们才能更好的追逐我们的梦。我们的不足还很明显，我们应该继续努力学习，珍惜机会！

　　8月20日，实习科室的第五站点：产科，在产科的氛围应该是最轻松的，因为每天都降临者新生命，我们的工作方针却是一样的，做什么，什么时候做，在哪里做，我们都必须遵循三查七对（操作前操作中操作后，对姓名对床号对药名对浓度对剂量对时间对方法），无菌观念，以及都有老师带同，所以我们进入工作的步伐还是很快的，随着时间的流逝，老师的教诲，我们的努力，工作也越来越胆心细，慢慢的上了轨道，我们不断的再成长。

　　实习三个月来，正等呆在临床中，才发现学医的要求是如此的严格，远远超过了想象的那样，不单单是换个药打个针，护理学的范畴博精深，我们依然需要时时刻刻努力，谢谢学校给了我这个学习的机会，也谢谢xx医院这么用心的培育着我们，在这里我看到了先进的技术和医学，也明白了作为一名护士应有的责任和荣誉，病人离不开我们护士，医生离不开我们护士，医院也少不了我们护士，我会珍惜在湘雅实习的每一天，我会努力，争取早日做一名优秀的合格的护士，给自己和学校一份满意的答卷！

护士出科自我鉴定7

　　时间真的过的很快，两个月的外出学习就这样结束了，我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会，能够到杭州医院去学习，虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很。

　　市中医院的急诊主要分四块区域，包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室，我主要在抢救室和输液室上班，就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

　　一、输液室方面

　　1、工作量很，每天有两三百个病人，但护士只有3人，因此很繁忙，没有空闲时间。

　　2、人手虽然比较少，但查对制度很严，医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作（配药、注射，巡视等）都要用掌上机扫描确认后，才能执行，以防差错。

　　3、消毒无菌很严，注射时都是一人一巾一带，止血带用后浸泡消毒，送供应室塑封包装。

　　4、药物现配现用，避免失效

　　5、输液最后一袋液体贴上标签，防止漏挂液体

　　二、抢救室工作情况

　　1、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理

　　2、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施

　　3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确

　　4、护送危重病人时，携带急诊抢救箱（备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物），心电监护仪等

　　5、护士抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗

　　6、建立住院病人回制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好

　　7、遇危重病人抢救时，各科室医生互相助，互相协助，共同抢救病人

　　8、新老护士搭班，传带精神比较好

　　三、其它方面

　　1、皮试液配置，用原液配置，消毒用新洁尔灭（取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中）或酒精

　　2、皮试过敏史盖章，家属签字，严格执行询问制度，更好的保护自己

　　3、收费方面：凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等，费用收的比较细，不漏收

　　4、科室的学习气氛很好，科室组织的操作训练，业务学习等，不管新护士还是老护士都认真参加，认真训练

　　四、新技术

　　1、口咽通气管的应用

　　适应症：

　　（1）意识不清患者由于呕吐射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻

　　（2）昏迷患者通过其它方式如头后仰托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时

　　（3）患者经简易呼吸皮囊给氧时。，口咽通气管能托起咽后软组织，有利于肺通气及防止胃胀气

　　（4）防止经口插管者咬气管导管

　　（5）需要吸除患者咽部分泌物

　　2、抽血气（2ml注射器抽取肝素钠1ml打在针套内抽动脉血后针头套上针套送检）

　　3、对缺氧，氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧

　　通过这两个月的学习，使我认识到了自己的不足，在今后的工作中，要不断的学习医学知识，提高急诊抢救能力及对危重病人的护理，更好的为病人服务。

——肿瘤科自我鉴定

肿瘤科自我鉴定

　　正常来说，自我鉴定也是总结的一种，自我鉴定能够提升我们的书面表达能力，不如立即行动起来写一份自我鉴定吧。但是自我鉴定有什么要求呢？下面是小编精心整理的肿瘤科自我鉴定，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

　　特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时，在排液过程中要做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器，准确地给患者输上液体，把暴露部分用避光罩和被子盖严，防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严格完善的护理措施，有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

　　4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的`不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc（外周中心静脉导管），这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

　　初来肿瘤科依然是个不习惯的开始，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所以病人自己的病痛也相对比较严重，甚至难以忍受，自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说，一开始的确难以适应，不能很好的理解病人们的暴躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去，我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症！在人们的心目中是多么可怕的两个字啊！它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的，除了本职工作以外，还可以给予病人以希望，带着一种充满希望的心情去做事情，让病人看到我们积极的一面。

——护士肿瘤出科自我小结

护士肿瘤出科自我小结1

　　在肿瘤科的4周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很器重，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表现衷心的感谢。

　　尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着老师介绍肿瘤科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来随着我的带教老师——许彩云开始接下来的实习生活。

　　护士这个职业，看是一回事，亲身做又是一回事。见习和实习中的感受是完整的不同，见习看的多，做的少；实习却是做的多，看的少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况，反而只是忙着做自己该做的事，做完后稍微喘口吻。而且刚下科室的我对于操作并不是很熟悉，一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着。

　　在肿瘤科，我见到了护士们用专业的技术与知识为病人服务，用亲切和气的话语安抚关心病人。肿瘤科的特色是放疗与化疗。化疗则是病房护理的重点，无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、PICC的观察和护理，还有放疗的副作用和护理要点，老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且许老师还教我要注意细节，合理安排工作，基础知识不可忘，在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。下一周是我们待在肿瘤科的最后一周，虽然我还只是学生，也许我的才能有限，但是我用我的努力充分我的知识与技巧，盼望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

——供应室出科自我鉴定5篇

供应室出科自我鉴定1

　　20xx年，在医院护理部的正确指导下，本人认真履行医务工作职责，同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。在这辞旧迎新之际，回顾过去，展望未来，总结如下：一年来，本人积极参加医院举办的业务培训、认真学习政治思想理论知识和护理专业知识，自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中，本人总是想方设法、竭尽所能予以解决，按时、按质、按量完成每一项工作任务，没出现过差错。严格遵守医院制定的各项规定，能独立胜任本职工作，努力提高工作效率和工作质量，“服务临床，关心窗口”，在主动服务上做文章，保证了供应室工作的正常开展。一年来，本人没有迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全，严格按照消毒技术规范操作，重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。

　　根据医院的总体规划和护士长的具体要求，工作中本人始终把握七个“严格”质量监测关口：一是严格按操作及规程办事关；二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关；三是严格把好回收各类物品的处理质量关；四是严格把好无菌物品的存放关；五是严格把好无菌物品的质量监测关；六是严格把好外购一次性医疗用品的`质量关；七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。

　　回顾一年来的工作，本人在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。这些不足，需要在今后工作中刻苦学习、勤奋工作加以改进，改进服务流程，提高服务意识，构建和谐的医患关系，为促进本院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。

供应室出科自我鉴定2

　　供应室虽然没有手术室的紧张，也不用和病人打交道，但是确实全院的消毒灭菌中心。是医院运作的基础。在老师的的辛勤带领下我基本掌握了供应室各项的工作流程及要点。学会了操作各种基本的仪器设备。虽然每天都做着同样的事情，跟着老师打包，看起来很简单的事情，但是，做起来才发现很难，打包的时候不是这儿没拉紧就是那里松松垮垮的，包出来的包，自己都看不下去，老师们不厌其烦旳一遍遍教我们。最后我衷心的感谢各位老师对我的教导、我会努力的!

供应室出科自我鉴定3

　　不知不觉，学生活已将近尾声，告别懵懂完成礼即将接受的是现实的考验。一个人的价值在其对社会的贡献多少，而在学期间我也一直在挑战充实自我，激发自身潜力，让自己更自立自主自强，为以后能够更多的回报社会而奠定坚实的基础。

　　首先是学习上，在掌握本专业理论知识的同时也在每一次的实训当中熟悉了相关技能。在现如今的网络时代还利用周末时间学会了操作办公软件、photoshop、网站营销及其基础设计等。除此之外每天都会阅读课外书籍，对现代文学和心理学颇感兴趣，认真学习，做一个更加全能的人才。

　　其次在生活中，生活作风严谨，生活习惯良好，有午睡习惯。喜欢唱歌也爱运动。而且我是个助人为乐，*易近人、诚实守信、不拘小节的人，所以一直以来都与老师、同学们相处得很融洽，在校期间积极参加活动，和同学打成一片。

　　而在工作方面，我加入了系学生会并担任副*一职。从中学会了做事要顾全局注意细节，要利用团队力量及协作精神，创新思维不墨守成规。对于活动我积极主动，任劳任怨，责任心强，并锻炼了自己的管理交际能力和口才等。

　　在放假时期，我参加过各种社会实践，从婚博会的礼仪人员到药交会的工作人员，做过tcl的推广和lg的销售员等诸多兼职。这些都让我看到了更多的生活百态，为我今后步入社会也打下了良好的基础，也为我的职业生活增加了丰富的经验。

　　在我热情开朗的外表之下其实也有着一颗细心包容的心。我虽不追求做非常富有的人，很累的人，但更不会没追求的一生庸碌！我只希望找到属于自己的*衡点，物质精神同样重要。对人真诚，工作踏实；丰富人脉，培养气场；遇事冷静，周全仔细；不戊折，何惧失败！这就是我的态度。

　　对于即将毕业的我来说，我很自信也充满信念，面对未知的将来我已做好充份准备。武则天引领太*盛世，花木兰英勇替父从，在这细节决定成败的社会谁能说女子不如男？不论以后从事何种工作，我都会竭尽全力不断学习，丰富自我勇往直前，更好的实现我的人生价值！不愧这学四年的学习生活！

供应室出科自我鉴定4

　　在公司领导的大力支持和指导下，一个月的供应工作有又接近了尾声，现将本月的工作做如下小结：

　　一、全面抓好设备、材料供应各方面工作。

　　1、为确保本月的正常生产，供应科将在上月下旬就开始着做好各工队的材料计划的申报、审批工作，并上报公司审核。

　　2、初步完善了设备档案登记，针对前期采购订货量大，合同多，供应科人手少，资料管理没有及时跟上，现在充实人员后，安排专人做好档案管理工作，完善了设备档案登记。

　　二、明确职责，建章立制，规范管理

　　1、根据公司关于项目基本建设的要求，健全物资供应和仓库机构，编制了《供应科岗位责任制》进行了明确具体的工作分工，明确了各岗位的责任范围，为确保矿部的正常生产做坚实的基础

　　2、对物资管理相关制度结合生产建设要求和实际进行修改了和整合，使物资管理制度能够适应建设时期客观实际同时达到简明、清晰的要求，从制度上明确。

　　三、加强人员培训，开展业务学习

　　在做好各自工作的同时，积极参加公司对供应部门的培训班，认真学习，掌握物资供应相关业务知识，熟悉供应和库房管理的工作流程及重点。

　　本月物资供应各项工作开展顺利，协调一致、通力合作，既完成了设备集中订货的繁重任务，又保证了各部门物资的充足供应，充分体现整理作战理念，供应科仅仅依靠本科室的力量是远远不够的，在各部门的大力支持下，完成了本月的物资供应和管理工作。在今后的工作中我部门会再接再厉，力争做到最好。

供应室出科自我鉴定5

　　在消毒供应室工作和学习中，我了解到它是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门；是医院感染控制的核心部门，是医院消毒灭菌系统的重要组成部分。医院手术器械、xx医疗器械、敷料和无菌物品质量一直是医院感染管理的重点，也是保证病人安全的基础环节。

　　消毒供应室的有效工作可以限度地控制污染扩散，降低医院感染发生率。我们每天经手处理的医疗器械从常用的镊子、剪刀到几十万的医疗器械，每一件都注入了我们消毒供应室员工的情感，如果我们消毒供应室不加强管理，认真学习掌握消毒灭菌知识，没有强烈的责任心，生产不合格的无菌物品，将会危害病人的身体健康，给社会、医院及患者造成不可估量的损失。

　　一个月来，经过护士长和老师及同事们的耐心指导和帮助下，使我认识到消毒供应室工作的重要性，我们的工作责任心与态度关系到灭菌物品质量的好坏，并直接关系到医院及病人的安全。

　　经过一个月的学习，使我个人的思想、素质及业务水*有了进一步的提高，我将不断学习消毒灭菌专业知识，为今后的工作奠定基础，全力做好本职工作。

——icu护士出科自我鉴定3篇

icu护士出科自我鉴定1

　　实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习。

　　通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就

　　形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作， 可这样老师又觉得*活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心， 也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！

　　现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间， 又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！

icu护士出科自我鉴定2

　　时间过得还快啊！在这里都实习两个月啦，有点进入状态了，在icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉留置管等，可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。

　　在近三个星期的实习生活中，我认真学习呼吸机的相关事项，还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在科室第一天上夜班就遇到了cpr，看到老师忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。在几轮胸外按压之后，医生和老师都让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去。经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在icu实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。

　　只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入临床后，感触就更深了。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。

　　从内科、icu各个科室一路实习过来，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，严于律己，踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则，严格执行查对制度，不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务。

　　相信我一定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

icu护士出科自我鉴定3

　　20xx年8月至20xx年2月，在院领导和科主任的安排下，我到北京大学人民医院ICU进修半年。能获得这样一个机会，暂时抛开忙碌的临床工作，到这所国内顶尖医院学习，对我而言，无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝，收获还是较大的，感触还是很深的。以下是我的一点体会，希望能与大家共享。

　　北大人民医院进修结束后，我感觉收获最大的不是新技术、新项目，而是基本知识，比如血流动力学基本知识，呼吸机基本知识，细菌耐药机制等。这些知识我们日常工作中也在应用，但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理，造成知识面较广而深度不足。北大人民医院的带教老师从药物的药效学，药动学讲解选用各种药物的原因，对各种常见病指南的理解，对凝血机制的最新解读，呼吸机各种呼吸模式的优缺点，不同的疾病适合的呼吸机模式，纤维支气管镜使用，消毒及保养。床旁血滤机的原理，上级的适应症，时机及对各种报警的处理，PICCO的基础等方面给予详细的指导，在北大人民医院进修期间，要求临床医师能够熟悉医疗与护理工作每一个工作流程，每一项操作。每一个进修医师都要求熟练采血，血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗，熟练操作心电监护仪，为我们处理医疗故障与报警提供基础。

　　ICU内患者来自不同的科室，病情千变万化，但又有共同的特点，因此，培养正确的思维方法非常重要，一般临床科室工作方法是，首先采集病史、体格检查、鉴别诊断，实验室检查，并根据这些资料制定治疗方案，但ICU就需要根据情况适当调整。ICU内患者病情往往涉及多个器官系统，并且相互影响，入院或入科时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题，ICU需要根据病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列，并逐步进行解决。按轻重缓急罗列需要解决的全身问题，就需要采取全面系统的方法。要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新出现的问题。在ICU几乎任何生理性的异常都不能接受，低钾、代谢性碱中毒、白细胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。

　　学习过程中，我先后参与抢救的病种很多。主要有：急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。

——进修生出科自我鉴定

进修生出科自我鉴定1

　　1、为规范本单位各科室的临床教学管理工作，通过出科考试和出科鉴定集体评议，客观地反映实习生完成实习任务以后对所实习专业知识和技能的掌握情况，不断改进教学方法和提高教学水*，特制订本制度。

　　2、实习生在完成每个专科的实习计划以后，首先进行出科考试，然后由教研组负责人主持，教学秘书、科室其他负责人(护士长和科室副主任等)及有关带教教师参加，对实习生进行出科鉴定集体评议。

　　3、在对实习生进行出科鉴定集体评议时，由各实习生的带教教师汇报实习生在实习期间的基本情况，各参加集体评议的教学管理人员和教师根据个人对实习生的了解发表自己的意见。

　　4、对实习生出科鉴定评议要坚持实事求是、客观公正的基本原则。

　　5、实习生出科鉴定的基本内容包括以下几个方面：

　　5.1医德医风情况。

　　5.2遵纪守法情况。

　　5.3实习出勤情况。

　　5.4基础理论和知识水*。

　　5.5本专业基本技能，包括病史采集与体格检查、操作技能、医疗文书书写等。

　　5.6*时考试考核情况。

　　5.7有无差错事故。

　　6、给实习生的鉴定意见主要包括实习时间、实习过程基本情况、是否完成实习计划和考试、考核是否合格等几个部分。

　　7、各教研组教学秘书负责实习生出科鉴定集体评议的组织实施，认真记录集体评议情况，负责汇总整理集体评议意见并为实习生出具出科鉴定意见，在报经教研组负责人审阅签字后作为实习生的正式鉴定。集体鉴定评议记录由科室保存，正式鉴定交给实习生。

　　8、各教研室、教研组、任何个人不得单独为实习生出具实习鉴定意见，不得为未经教学主管部门批准接收的"学生出具实习鉴定，不得在实习结束以前为实习生作鉴定。未经本单位教学主管部门批准，不得为已经离院的实习生补发实习鉴定。