老年胆总管探查一期缝合(240例)的体会
胆石病是一种常见病,发病率随年龄的增长而增高,65岁以上的老年人发病率高达38%,其中胆管结石约占胆石病 10%。由于老年人年大体弱,常合并有慢性全身性疾病,手术危险性大,平常惧怕手术,而胆管结石容易发生梗阻,引发胆管炎,病情险恶,不得不急诊手术,急诊手术的并发症和死亡率是择期手术的5~10倍。因此,胆管结石是一种严重危害老年人健康的疾病。解放军第455医院在开展小切口胆囊切除术的基础上,应用纤维胆道镜探查胆总管,选择240例65岁以上的病例一期缝合胆总管,效果十分满意。为老年人胆管手术开辟了一种安全、低创的新术式,现将笔者的做法和体会报告如下。
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