综合护理干预在胸外伤患者预防肺不张护理中的应用

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摘要：本文主要研究探讨了综合的护理干预措施应用在胸外科患者防范肺不张护理的应用效果。我们主要选取医院中曾经或者目前治疗的一些患有胸外伤的伤者作为研究对象，之后我们可以把这些患者分成研究组与对照组两组，要保证这两组的人数是一样的，不变的是对两组患者都采取外科处理与一般处理的方法，但是在我们进行一般化的处理的同时给予胸部外伤的患者还使用比较一般化的处理办法，此外，我们还要加强研究组的综合的护理措施，比如，增强呼吸功能，进行心理上的安慰等。最后我们的研究结果就是，通过加强研究组的各项条件，我们研究组的各项指标都比对照组好，而且实现了P<0.05的预期目标。所以，综合护理干预对一些患有胸外伤的患者有一定的好处。

关键词：综合护理;胸外伤;肺不张

一般情况下，肺不张是脑伤患者中引起的常见的症状，而且肺不张患者还特别容易受到感染，一旦受到感染，就会带来很多麻烦。不仅增加了医生的治疗量增加患者的病痛，同时还会增加许多花费，这时很不合算的。因此，本文选取了一些患者作为本次的主要研究对象，对一些患者进行综合护理的方法，最重要的是本次研究取得了比较显著的成果

一、资料与方法

1.1一般资料

可以说本次研究共找到了132名胸外伤患者，在研究组中，有男性40人，女性26人。他们的年龄都集中在31～40岁。在对照组中;有50名男性，16名女生。本组的年龄集中在29～51岁

1.2外科处理

在她们住院接受治疗时，首先都会接受到外科的治疗方式。对于一些患有有肺伤害的患者先会对其进行手术处理肺先解决其生命危害。先对血气胸采用比较一般化的处理方法，再对胸腔进行一下闭合式的治疗，而且都会使用外包扎等的外科治疗来稳定一下病人的状况，让他们脱离生命危险，最后一步是为病人输上一些营养液让他们快速康复

1.3护理干预

对于两组患者，在他们受伤后，都会先得到比较一般化的治疗方式，比如对他们进行清理伤口、及时包扎换药、清洁身体等，这时相同之处不同的就是，采用雾化吸人再加上30毫克的盐酸氨溴索以及2毫克的异丙托溴铵给对照组的病人使用，大约15分钟之后帮助对照组的患者吐痰，大概三天一次的频率就可以。那么研究组就要在一般化的护理的方法的基础上在使用以下的护理方式：①相对于对照组来说，研究组就要加强患者对氧气的雾化吸入的频率，一定要每天使用溴索加上2毫克的异丙托溴铵，还是15分钟左右帮助患者吐痰一次，研究组只需四天进行一次即可。②锻炼患者的呼吸功能。受限我们要先告诉患者部分呼吸技巧，例如腹式呼吸：就是让患者平卧或半卧，再进行深呼吸，呼吸到用最大力气进行吸气到不能吸气就算可以③预防便秘：一定要注重患者的饮食，防止他们便秘，我们可以多加引导他们的饮食，帮助他们及时排便。一旦患者达不到一天排便一次的要求，这时我们就要对他们进行通便的处理方式，防止他们便秘。④心理关心：我们要多多关注患者的情绪，要让患者时刻保持愉悦的心情，多和他们沟通，让他们心情愉快，从而配合治疗，这有利于病人快速康复。

1.4评价方法

一般情况下术后都会有复查的环节，我们本次复查可以通过CT或者胸片等方式，通过影像学的检查，仔细观察患者是否有肺炎以及肺不张的情况出现，对患者住院时以及现在的常规血压气压情况进行对比分析。

1.5数据处理

利用大数据进行我们的检查结果的一系列的规范化处理，保证数据的合理性，尽量的减少误差，让数据可以为我们服务，做到真正让数据有意义。

二、结果

经过我们对患者的一段时间的治疗与观察发现，和我们预想的结果一样，研究组的患者情况比较乐观，以下就是二者在最大通气量、肺活量及住院时间上的一个对比情况其中，组间差异具有统计学意义（P<0.01）

三、 讨论 

经研究发现，有很多原因都会使患者在胸外伤后产生肺不张，比如：第一，在患者胸部受伤后，会产生疼痛，一疼痛便不再敢咳嗽，也不敢动，甚至连呼吸都是小心翼翼的，这就会导致体内的一些痰黏在呼吸道导致了肺不张。第二，胸部的外伤会破坏胸腔生理的负压，这也会导致肺不张。第三，患者在胸部受伤后，会出现气胸、血胸的情况，这会对肺造成了不小的负担也会引起肺不张的发生。第四，患者在胸部受到外伤之后還患有慢性支气管炎这也是导致肺不张的原因之一，所以说引起患者肺不张的原因是复杂的，一定要多加注意。

对于该病的预防应该注意以下几点：第一，注意患者的氧气雾化吸入量以及吸入情况，第二，一定要及时帮助患者排痰，第三，要注意患者的饮食，防止便秘，最后一点，则是要与病人多进行心灵上的交流，进行心理指导

四、结束语

通过本文的研究，在我们对患者进行综合护理之后，患者的其它并发症很明显少了许多，这就会大大减少医生的治疗任务，也会一定程度上减少病人遭受的痛苦，所以综合护理值得我们在治疗的时候应用。

参考文献：

[1]邹秋兰.17例术后肺不张的原因分析及护理对策[J].航空航天医药，2017，21（1）：112-113.

[2]张月娟，曹影婕，吴燕，等.开胸术后肺不张的原因分析及护理[J].护士进修杂志，2018，27（24）：2300-2302.

[3]郑珍慧，朱虹.肺泡灌洗联合肺吹气治疗颈髓损伤肺不张患者的护理[J].中国实用护理杂志，2018，27（11）：42-43.

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