母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果

摘要：目的：针对母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果进行分析和探讨。方法：选择本院顺产的产妇76例为研究对象，随机将产妇分为试验组与对照组每组产妇各38例。对照组产妇采用传统教育法指导母乳喂养，试验组采取特殊母乳喂养指导路径来进行特殊的健康指导与教育。结果：试验组产妇母乳喂养成功率要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用母乳喂养指导路径在产科的护理管理中应用效果好，母乳喂养成功率高，临床上可以被广泛和使用。

关键词：母乳喂养；指导途径；产科的护理管理；应用效果

引言：

随着经济条件的发展，母乳喂养已经受到产妇和家庭的高度重视，母乳喂养指导途径主要分三个过程：喂养前的指导、喂养姿势指导及喂养后的指导。母乳喂养对新生儿成长和发育起到关键性的作用，运用母乳喂养的方式会增加母子相互接触的时间，有利于增加母子之间的感情。母乳喂养对产妇身体健康有一定好处，它会收缩子宫从而减少出血量，帮助产妇尽快恢复体力。为验证母乳喂养指导途径对产妇的母乳喂养率以及相关知识了解程度和医院护理的满意度有明显的提高，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

根据本院2015年1月-2016年1月来本院生产的76例产妇作为主要研究对象，并对护理管理进行分析，随机将产妇分为试验组和对照组各38例，产妇年龄分别在25-30岁之间，平均年龄（26.36±1.02）岁。对照组38例产妇，年龄分别在23-29岁之间，平均年龄（25.34±1.21）岁[1]。经过各项指标和身体状况检查该76例产妇中均为没有严重疾病并且都是选择自然顺产，两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比价值。

1.2 方法

对照组产妇采用传统指导教育方法进行母乳喂养，并且观察其母乳喂养成功率与对相关知识的了解掌握程度及对护士服务的评价。试验组则采取母乳喂养指导路径进行特殊的健康教育。首先了解产妇对母乳喂养相关知识的了解程度和存在的一些问题，①分娩前，告知产妇喂养误区；讲解相关喂养知识的概念和方式，如三早（早接触、早吸吮、早开奶）、按需哺乳及母婴同室等；指导产妇乳头保养日常注意事项。②分娩日，在产后30 min内要进行乳头的清洗，指导产妇行正确的喂奶方式，若有乳头凹陷的问题要及时纠正，向产妇讲解三早的意义及饮食指导、促进泌乳的方法。③产后第l天，使产妇掌握喂奶姿势等知识；产后第2天，尽量母乳喂养，注意喂奶技术保持心情愉快。进行有目地的指导，然后护理人员通过对产妇的了解给产妇进行专业的技能培训，告诉产妇母乳喂养的好处与重要性让产妇引起重视，其次进行关于母乳喂养的注意事项、正确喂养姿势、喂养时间等方面的训练，产妇有遇到有关母乳喂养方面的烦心事护士会进行沟通交流缓解产妇的焦急心理。最后强调产妇产后饮食习惯，个人卫生的重要性。护士每天执行医嘱时都需要检查产妇对相关知识的掌握情况，如果有产妇不明白或是掌握不好的[2]，可以再次与护士交流沟通直到产妇理解并且掌握。

剖宫产指导路径：手术前与分娩前路径方法相同。手术日，在做完手术后向产妇耐心讲解喂奶技巧和注意事项，协助产妇在产后1 h做到早接触、早吸吮；做好饮食指导，可增加泌乳；预防奶胀、乳头皲裂等症状。手术后第3天，饮食指导，让产妇对喂奶充满信心；奶量供应充足，且无胀奶和乳头皲裂等现象。

1.3 疗效评定标准

母乳喂养率为母乳喂养人数占总人数的百分含量，知识优秀率在给产妇进行相关知识测試时成绩达到85分的人数占总人数的百分比，护理服务满意率为在进行服务满意度的调查问卷时给予护士高度评价且给了90分以上的人数占总人数的百分比。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，采用χ 2 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 .结果

两组产妇通过指导后的应用效果：试验组产妇母乳喂养成功率（94.74%）明显高于对照组母乳喂养成功率（68.42%），试验组知识优秀率（89.47%）显著高于对照组知识优秀率（60.53%），试验组对护理服务满意率（86.84%）也明显高于对照组的服务满意率（52.63%）。相比之下，试验组的每项数据均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 .讨论

母乳对新生儿而言是天然的营养品，但很多女性担心喂养母乳导致乳房下垂、考虑美学要求或因疾病等原因，往往以人工乳品代替母乳。但实际上，这种行为不利于婴儿健康生长。婴儿喂养母乳具有诸多优点：①母乳含有天然的抗体，可增强婴儿免疫力，不易感染疾病。一般而言，相比人工喂养的婴儿来说，母乳喂养的婴儿更健康。②母乳喂养可防止以后的儿童期肥胖。③有利于消化；母乳中的酶和营养成分既利于小儿消化又利于营养物质的吸收，而配方奶尽管非常接近母乳成分，但吸收率和功能仍无法与母乳媲美。④母乳是无菌的，市场上乳制品质量无法得到保障。⑤母乳温度适宜，且适合婴儿随时吸吮。当然同时也要注意母乳喂养的方法，提高母乳喂养的效率。母乳喂养在医学上扮演着重要的角色。越来越多的研究都显示着母乳喂养对产妇还有婴儿都是非常有益的。目前母乳喂养指导路径也越来越受到产妇们的关注与采纳。没有接收特殊的护理教育而是采取传统的教育方法母乳喂养率较低，且对相关知识的掌握也不理想。也有一些产妇选择给婴儿喂奶粉，从健康的角度来说喂养母乳是更会增加婴儿的抵抗能力同时也会有助于婴儿智力发育而奶粉则没有这么大的优点，从经济的角度来说奶粉的价格也是比较昂贵的 [3]。研究显示，对产妇采用母乳喂养指导路径来进行特殊的健康指导与教育后母乳喂养成功率、知识掌握优秀率、护理满意率均高于采用传统教育法指导母乳喂养，差异有统计学意义（P<0.05）。

结束语：

实践表明，母乳喂养路径教育在产科护理管理中具有重要作用，能有效指导孕妇进行母乳喂养，对新生儿的成长也是很重要的，同时还能让产妇了解更多的知识掌握更多的喂养技能，增强母子之间的感情，促进了婴儿的智力发育。此方法安全有效可以被广泛使用。

参考文献：

[1] 彭继梅.临床护理路径在母乳喂养健康教育中的应用[J].河南外科学杂志，2015（22）：110-111.

[2] 徐 萍.母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用[J].右江民族医学院学报，2016（16）：976-978.

[3] 孙境.付庆梅，张梅.临床教育路径在产科特需病房中的应用[J].中国医学前沿，2016（15）：83-85.

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