妊娠期高血压疾病人性化护理干预对母婴结局的影响分析

【摘要】 目的：研究妊娠期高血压疾病患者人性化护理干预对母婴结局的影响。方法：分析2010年12月-2012年12月笔者所在医院收治的52例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，根据不同的护理方法，将其分为观察组与对照组，每组26例。对照组采用常规护理方法，观察组采用人性化护理方法，对比两组的护理效果与母婴结局。结果：观察组产后出血、新生儿窒息、胎儿病死等情况的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后的生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有效的人性化护理在妊娠期高血压疾病中得到了良好的应用，可改善母婴结局。

【关键词】 妊娠期高血压疾病； 人性化护理； 母婴结局

中图分类号 R714.24 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0080-02

Effect of Humanistic Nursing for Pregnancy Outcome in Hypertensive Disorder in Pregnancy/WU Jin-rong.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：80-81

【Abstract】 Objective：To study the effect of humanistic nursing for pregnancy outcome in hypertensive disorder in pregnancy.Method：The clinical date of 52 cases with hypertensive disorder in pregnancy in our hospital from December 2010 to December 2012 were retrospectively analyzed，according to the different methods of care，they were divided into observation group and control group，26 cases in each group.The control group received routine nursing care，observation group was given humanistic nursing，the nursing effects and pregnancy outcome of two groups were compared.Result：The rate of postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia and fetal mortality in observation group were lower than control group，there were statistical significance（P<0.05）.The postoperative life quality of observation group was significantly higher than control group，there were statistical significance（P<0.05）.Conclusion：Humanistic nursing in hypertensive disorder in pregnancy pregnancy has a good application，which can improve the pregnancy outcome.

【Key words】 Hypertensive disorder in pregnancy； Humanistic nursing； Pregnancy outcome

First-author’s address：The One Three Three Regiment Hospital of Shihezi City，Shihezi 832000，China

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。当孕期达到20周后，便有可能发生这种情况，其主要的临床症状为水肿、蛋白尿、高血压等，该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。在临床中，要对患者应用相应的药物治疗措施及护理干预。有效的护理干预可缓解患者病情，消除患者的顾虑，使其主动配合医生的治疗。本文主要分析妇产科对妊娠期高血压疾病患者进行人性化护理干预对母婴结局的影响，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年12月-2012年12月笔者所在医院妇产科收治的52例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，根据不同的护理方法将其分为两组，每组26例。对照组采用常规护理方法，初产妇19例，经产妇7例，平均年龄（27.64±2.86）岁。观察组采用人性化护理方法，初产妇20例，经产妇6例，平均年龄（28.34±2.35）岁。所有患者均确诊为妊娠期高血压疾病，其中8例重度、44例轻度。在本组研究的52例患者中，以往均无高血压病史，患者意识清楚，具备清晰的表达能力，排除糖尿病、肾炎等疾病。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组采用常规护理方法，入院时向患者介绍医院周边的环境。定期巡查病房，确保室内的整洁。向患者提供饮食指导，将患者的年龄、血压、孕周等信息详细记录下来。

1.2.2 观察组 观察组采用人性化护理方法。（1）对患者行心理护理。有效的心理护理可改善患者病情，消除其不良情绪。孕妇患上妊娠期高血压疾病后，由于对这类疾病缺乏了解，同时也担心疾病对胎儿产生影响，因此在此期间，孕妇会产生很大的心理压力，此时护理人员需对患者进行开导，患者入院后，护理人员可向其介绍与这类疾病相关的知识和治疗方法，便于其对病情了解更加透彻，同时告诉患者，经过良好的治疗与护理，对孕妇身体与胎儿亦不会造成影响，消除患者心中的恐惧与紧张感，使其愿意主动配合医生的治疗，增强治疗信心[1-3]。（2）宣传健康教育知识。对于大多数妊娠期高血压疾病患者而言，他们对疾病发生的原因根本不了解，通常会以为这类疾病是由于饮食不规律所致，由于对疾病不够重视，错过了最佳治疗时期，延误病情后，疾病变得更加严重。为了改变这种状况，护理人员必须要对患者及其家属进行相关的培训，便于患者与家属了解疾病发生的原因。着重向患者讲解与高血压相关的知识，并提供相应的影片，与患者一起观看。向患者讲解术后的并发症情况，叮嘱其按时服用药物。另外，还要仔细讲解分娩知识，其中主要包括分娩前的症状与分娩过程，以及分娩过程中如何使自己的心情放松。（3）用药护理。妊娠期高血压疾病患者在用药方面需非常谨慎，一般选用硫酸镁为患者进行治疗，在前期为患者行降压治疗。硫酸镁的主要功能就是抗痉挛，有利于避免患者发生子痫，其给药方法为静脉注射[4]，取20 ml硫酸镁，将其与20 ml葡萄糖相融合， 然后为患者静脉注射。以其血压变化情况为依据，决定是否为患者行深部肌肉注射。（4）饮食护理。患者在住院期间，最好食用清淡食物，除此之外食物还需要含有丰富的营养，多食用如鸡蛋、鱼、牛奶等，便于患者保存体力[5-7]。

1.3 评价指标

妊娠结局主要包括产后出血、胎盘早剥、子痫、剖宫产等情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组妊娠结局

两组子痫、产后出血、剖宫产、胎盘早剥等比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 两组妊娠结局比较 例（%）

组别子痫产后出血剖宫产胎盘早剥

观察组（n=26）02（7.7）2（7.7）0

对照组（n=26）6（23.1）7（26.9）11（42.3）5（19.2）

字2值6.83.38.35.5

P值<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 两组围产儿结局对比

观察组早产、围产儿死亡、宫内发育不良、新生婴儿窒息等方面明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2 两组围产儿结局对比 例（%）

组别早产新生婴儿窒息围产儿死亡宫内发育不良

观察组（n=26）1（3.8）001（3.8）

对照组（n=26）5（19.2）2（7.7）1（3.8）7（26.9）

字2值4.12.12.15.3

P值<0.05<0.05<0.05<0.05

2.3 两组生活质量比较

观察组患者生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

对于妊娠期高血压疾病患者，必须要对血压进行有效控制，但在用药方面要非常谨慎，可能会对胎儿和孕妇造成不良影响。在治疗期间，孕妇由于害怕药物对胎儿造成影响，因此产生了很大的心理压力，通过有效的护理方法可以改善这种情况。

表3 两组患者生活质量对比 分

组别心理功能躯体功能社会功能

观察组（n=26）40.5±1.741.2±1.342.7±1.38

对照组（n=26）31.5±1.430.5±2.429.2±1.67

t值4.85.76.2

P值<0.05<0.05<0.05

人性化护理在治疗妊娠期高血压疾病中起着重要作用，有效的人性化护理可以改善患者病情，缩短治疗时间，并提高产妇分娩的成功率[8-10]。在本次研究中，观察组2例患者选择剖宫产，大部分患者均选择阴道分娩，除此之外产后出血量非常低。观察组中无围产儿出现死亡，这表明通过有效的人性化护理，可使分娩的成功率得到提升。另外，人性化护理中包含一项重要内容，就是对患者进行心理护理，帮助其消除紧张、恐惧等不良情绪，这有利于提高患者的生活质量。在本组研究的患者中，观察组患者行心理护理后，其生活质量明显高于对照组[11-12]。同时，还要积极向患者宣传与疾病相关的知识，使其对自己病情有彻底了解，便于患者主动配合医生的治疗，使治疗效果得到提升。

参考文献

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（收稿日期：2014-01-20） （编辑：程旭然）

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